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最近我们群里时常有妈妈咨询百日咳。

百日咳这个曾经让人闻风丧胆的疾病在百白破疫苗纳入免疫规划后，发病率大幅度下降，然而这几年却总体呈上升趋势。

尤其是今年，据国家疾控局发布的“全国法定传染病疫情概况”显示，1月1日至2月29日，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已经快赶上去年全年的发病数了，并且还出现13例死亡病例，这个数也超过了2018~2023年因百日咳死亡人数的总和。

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道感染性疾病，这种菌可通过飞沫传播，具有高度传染性，人群普遍易感，所以一旦发病的人数大增，就会像滚雪球一样，让感染的人数呈指数级增长，势不可挡。而且6岁以下儿童尤其是婴幼儿更容易被感染，症状越更重，可能会引起肺炎、呼吸衰竭、惊厥、脑病等严重并发症。在疫苗广泛使用前，百日咳也是全球婴幼儿死亡的主要原因之一。所以我们真的不能小看它。

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但是相信大多数家长对这个病还很陌生。因此我们今天就来介绍一下这个病症，以及中医的调理方式，也给大家吃个定心丸。

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百日咳病初很像感冒，可能并没有什么症状、或者仅有轻微咳嗽、流涕，或有发热、咽红，2~3天后，咳嗽逐渐加重，日轻夜重，再往后发展，则以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2～3月，故名百日咳。但百日咳的病程也不一定是一百天，一般是4—6周。

百日咳的诊断以前是通过细菌培养、PT抗体检测，目前也纳入了核酸检测，以口咽拭子、鼻咽拭子为检测样本，通过提取样本中的核酸，来定性检测百日咳杆菌的DNA。

在治疗上，西医主要采用的是大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素或克拉霉素等。但数据显示，全国百日咳鲍特菌具有抗生素耐药性的比例平均85.2%，不同地区在48.6%~91.9%之间。如果这些抗生素起不了作用，就会上二线抗生素，副作用和不良反应更大。可见如果走这条路，无疑对孩子的身体又是一场挑战。  

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那么中医对此有何妙策呢？

中医把百日咳归为时疫，是时行疫邪侵袭肺卫而引起的，而患者本身大多内蕴伏痰，外邪与伏痰搏击，阻遇气道兼职美工，导致肺失肃降，而气上逆，逐渐发展为这一病症。

时疫与六淫的区别是，它对人体的攻击性会更强，就像特种部队。但无论哪种外邪、无论多厉害的外邪，中医的调理方法都是以不变应万变的扶正祛邪。具体说就是根据身体当时所处的状态，补不足，去有余，让它的阴阳气血恢复平衡，正气自然就起来了，就能把内内外外的邪气赶走。

以前百日咳病例是很少见的，但我们去年年底还真遇到过一个确诊的。

这个孩子是在北京一家权威儿童医院确诊得的是百日咳。

当时孩子咳嗽频繁，晚上能咳嗽好几阵。之前吃过头孢，后来又吃了一周阿奇，雾化了十天，还喝了两周中药。咳嗽不剧烈了，但一直不除根。运动后咳嗽，时而有痰。

这个妈妈进入到了我们群里后，在顾问老师的指导下给孩子每天艾灸大椎、肺腧、肚脐，几天一次刮痧，坚持了一个月，孩子咳嗽明显减轻，后来又学了儿推，继续把孩子的正气补足，咳嗽终于得以痊愈。

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下面我们再介绍一下如何用中医应对百日咳。

初咳期

在初咳期，邪气刚刚进来，立足未稳，正气也还比较足，如果抓住这个时机马上调理，邪气还是比较容易被驱赶走的。

这时的表现为：

咳嗽，流涕，美工兼职或有发热、咽红，2~3天后，咳嗽逐渐加重，日轻夜重，痰液稀白或稠黄，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮有力，指纹浮红或浮紫。

我们可以在后背五条线刮痧；

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按揉灵骨穴、大白穴、驷马穴、四花穴。

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还可以多做咳嗽的推拿体穴。

 孩子任何类型咳嗽都适用的推拿方法，简单易学，手把手教你做到位

痉咳期

此时正邪交战最为猛烈，因此咳得也最为厉害。表现为：

阵发性痉咳，伴吸气性鸡鸣样吼声，吐出痰涎及食物而止，入夜尤甚，痰液黏稠，可伴呕吐、胁痛、舌下生疮、目睛出血、咯血、衄血、二便失禁，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉滑数，指纹紫滞。小婴儿可伴窒息、神昏、抽搐。

此时邪郁化热，与伏痰结合在一起，阻塞气道，导致肺气上逆，所以才会痉咳不止，直到把堵塞起到的痰咳出来才能缓解。而且邪郁化热，热灼津液，不光肺气上逆，胃气、肝气也会上逆，导致热亢于上，所以才会出现呕吐、出血、窒息、神昏、抽搐这些症状，也容易导致肺炎、呼吸衰竭。剧烈咳嗽使脑部缺氧或出血，加之病邪的作用，均可引起脑病。

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此时可由专业人士在关冲，少商点刺放血。

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在初期的调理方法上再加上定喘穴，和董氏特效穴里的双喘穴。

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咳嗽时间长了，就会耗气伤阴，而百日咳的一大特点就是会让人一直咳，直到正气被消耗得打不起杖来。这时虽然痉咳会缓解，鸡鸣样吼声消失。但人也虚了，或气虚、或阴虚，或气阴两虚。正气的虚损也会埋下更大的危机。

可见，百日咳擅长打持久战，而我们最好的应对策略则是打闪电战，尽可能早地调理，把病邪消灭于萌芽。

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很多人都奇怪，为什么明明打了疫苗还会得百日咳？

这里原因很多，与疫苗免疫效力持久性不足、疫苗接种策略差异、抗生素耐药、百日咳鲍特菌的变异等因素都有关系，由此可见，疫苗并非一劳永逸的预防措施。想要从根本上效地预防，还得靠身体里的正气，当然也要尽量避免被感染到。

去年是支原体大年，至于今年百日咳会不会像支原体那么大规模流行，还不确定，但无论如何，希望我们孩子们的身体，不要再经受一轮又一轮的抗生素洗礼了！

后面我们还会陆续推出关于百日咳的文章，大家如有什么疑问，可以在评论区留言。

春季也是各种传染病的高发季，这些疾病在前期都是肺卫受累，出现鼻塞、流涕、咽喉痛、咳嗽、发热、痰多等症状，为了教大家如何强健我们的肺，预防这类疾病，如何尽早地把病邪赶出体外，截断病情的发展，，我们特推出“肺系专项群”，欢迎大家进入。

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